泛发型白癜风治疗医院_泛发性白斑要起的预兆

1.同形反应的研究同形反应的临床意义

2.最好的治疗方法有哪些？

一.寻常型：

(1)散发型：散在多发性白斑，大小不一，可发生在周身任何部位，但多对称分布，总面积不超过体表面积的50。这是的类型之一。

(2)局限型：局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。

(3)泛发型：白斑超过体表总面积的50以上，甚至波及全身，只余少数或全无正常色素皮肤，一般认为与自身免疫异常有关，多从前两型发展而来。

(4)肢端型：这也是的类型，白斑初发时主要分布在手足指趾端及头面部等暴露部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。

二.节段型：白斑为一片或数片，沿着某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧分布，多见于儿童

同形反应的研究同形反应的临床意义

这种疾病经常会导致人们的皮肤上面出现很多的白斑，所以很多的人还是比较担心的，接下来我和大家讲解一下该怎么治疗。

1. 治疗一，确诊治疗：泛发型都有一个治疗的过程，在治疗泛发型时，我们首先要做好确诊工作，再制定治疗方案，然后再进行治疗。不同的病情，治疗方式也是不一样的，首先建议患者不要盲目的治疗泛发型，以免加重病情。无论治疗什么病，都需要先查找缺失致病因素，针对性进行治疗。

2. 治疗二，目前激光治疗还是比较常见的，而且激光治疗不会给人们造成任何的伤害，治疗效果也是比较好的。

3. 治疗三，运用权威疗法治疗：在的治疗上，我们可以根据权威专家建议，用一些比较权威的治疗方法，北京方舟中医医院的权威专家告诉我们说，要治疗就一定要到正规的专科医院进行，专科医院拥有精确齐全的诊治设备，并且投入了大量的人力物力在治疗上，能够给患者最大的保障。?

注意事项

出现之后不要有太大的心理压力，是有办法可以治愈的，所以在治疗期间一定要注意自己的饮食情况，不要吃一些比较辛辣的食物。

最好的治疗方法有哪些？

观察的同形反应对估计其病情变化、判断预后和选择用药有一定的临床意义。有学者研究活动期的临床特征，提示有明确家族史者，病程长或有同形反应者，伴有粘膜损害的患者，病情容易转入活动期。同形反应阳性者多为泛发型，预后较差。是否有同形反应，可以作为推测患者是否存在自身免疫异常的临床参考指标。此外，北京中医药研究中心研究出同形反应是否存在还可作为选择不同治疗措施的参考依据。有学者用表皮移植法治疗，治疗成功的病例均是局限性皮损而不发生同形反应者；还有同形反应阴性的稳定期皮损对光化疗法效果较好，而同形反应阳性的进展期皮损则用糖皮质激素治疗效果较佳。 是指患者在皮肤受到外伤或有炎症后局部出现白斑或白斑扩大的一种现象。的病因复杂，有很多因素可诱发或加重病情，而同形反应也是的激发因素之一，诱发同形反应的因素较多，以外涂药水的刺激及各种原因的皮肤炎症（如药物性皮炎、神经性皮炎、、过敏性皮炎等）后继发的同形反应最多，其他因素依次为手术、外伤、机械压迫或磨擦，以及局部感染后。由同形反应诱发的白斑大多数局限在炎症或外伤部位，逐渐向四周扩大，也可在远隔部位的正常皮肤上发生，发生时间大约是外伤后的10天到2个月，多数在4周左右，其发生的机制还不时十分明确，可能是由于表皮和真皮组织细胞的破坏，产生自身抗原引起机体的一系列免疫变化从而导致表皮黑素细胞的进一步坏死，是一种自体免疫反应。

发生同形反的患者，提示的病情还在活动期，患者在生活中要注意避免皮肤外伤和各种皮炎症的发生，治疗中除使用相应的免疫调节剂以外，还要注意不能使用剌激性太强的药物。

的同形反应多发生于疾病的进展期，其发生的时间可长可短，短者可发生在损伤后10-20天，长者可达数月或数年。下面石家庄新兴皮肤病医院的牛主任为大家详细解释一下同形反应：

由于外伤以及皮肤炎症等刺激，引起表皮和真皮的某种破坏而产生了自身抗原，使得体内发生一系列免疫学反应，从而产生了皮肤的病理变化。最具特征性的同形反应见于银屑病，也见于扁平苔藓、的急性期等，而患者也常有同形反应。 有一部分患者一开始发病就是以同形反应的形式出现的。有资料显示，成人型同形反应出现率为15%，儿童型同形反应发生率是15%-25%。国内有学者统计650例患者，同形反应发生率为17%，同形反应发生时间大多数在12个月。

同时观察到，同形反应的外因多是皮肤机械损伤和局部、皮炎，是诱发同形反应的最常见因素。通常，一般的皮肤炎症消退后也可出现色素减退斑，但是这种色素脱失是暂时的、不完全的，经过一段时间可以逐渐恢复到正常的肤色。

而同形反应引起的白斑则是逐渐发展或扩大的，甚至在远隔皮损的正常皮肤亦逐渐发生色素脱失斑。另外，不同类型的同形反应的发生情况亦不相同。

观察的同形反应对估计其病情变化、判断预后和选择用药有一定的临床意义。有学者研究活动期的临床特征，提示有明确家族史者，病程长或有同形反应者，伴有粘膜损害的患者，病情容易转入活动期。

同形反应阳性者多为泛发型，预后较差。是否有同形反应，可以作为推测患者是否存在自身免疫异常的临床参考指标。此外，同形反应是否存在还可作为选择不同治疗措施的参考依据。

预防同形反应关键是要避免皮肤破损，这是同形反应发生的必要条件，尤其是在进展期。

目前市面常见治疗方法：

1、激素治疗：包括系统治疗和局部治疗。系统治疗是用口服或肌肉内注射激素，能快速稳定进展期的，因此适用于泛发型进展期患者。局部治疗是将外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏、卤米松软膏等涂抹于受损害部位，能有效治疗局限型，但长期使用可能会引起不良反应。因此，适用于短期内治疗局限性。

2、光疗及光化学疗法：光疗是通过光照进行治疗，无论是治疗局限型或泛发性，都有不错的疗效。具体方法是通过窄波紫外线照射受损害的部位，可以促进黑色素的沉着，达到治疗的效果。光化学疗法（PUVA）是用局部外涂呋喃香豆素类药物如补骨脂酊、8-MOP等并加以日光照射，能有效治疗局限性，这种方法适用于5岁以上的儿童和成人。

3、移植治疗：适用于稳定期，皮肤受损时间不长且损伤部位无感染，患者无瘢痕体质。常用方法包括自体表皮移植、邮票皮片移植、异体皮移植、自体培养黑素细胞移植等。

4、药物治疗，包括免疫抑制剂治疗、维生素D3衍生物联合其他药物治疗。免疫抑制剂主要是钙调神经磷酸抑制剂如吡美莫司等。这种方法在不能使用激素的情况下，能有效治疗，可以避免长期使用激素的危害。维生素D3衍生物联合其他药物治疗，如NB-UVB、PUVA，或联合外用激素和钙调神经磷酸酶抑制剂等。