白癜风的中医辨证论治_张仲景治白斑名方

2024-12-06 02:07:43

1.用中药能治疗好吗

2.针灸治疗的方法

3.想吃点中药治疗，有什么中药？

4.中医如何治疗

白癜风的中医辨证论治_张仲景治白斑名方

分类: 医疗健康

问题描述:

我朋友身体健康，生活习惯也很正常．只是有夜班．最近发现手上有，谁知道它的起因是什么啊，有什么有效的治疗方法？谢了

解析:

不传染

■的中医中药治疗

是一种常见的后天性表皮色素脱失性皮肤病，中医称为“白癜”或“白驳风”，在皮肤上可出现大小不等的圆形或椭圆形白斑，边界清晰，边缘色素较深。近代研究表明，除皮肤外，还会累及眼、耳等，该病发生于任何年龄、性别和人种，其中以 20~30 岁的青年人为多见，一般人的发病率约占 1~4% ，近年来有逐年上升的趋势。好发于皱褶及暴露部位，易诊断难治疗，且影响美观。目前，国内外均缺乏较为满意的疗法，然而中医对此病的论述及治疗已有悠久的历史，积累了丰富的经验，现就近 10 年来有关中医治疗情况综述如下：

一、内外合治法

中医通常用辨证论治的方法治疗。一般来说，由于患者各自的体质不同，引起的病因各异，因而治疗方法也不一样。

1 、补益气血法

病人气血亏虚，兼风邪外袭，营卫失和。多属稳定期，主要表现为白斑浅淡，伴神疲乏力，面色晃白，舌质淡，脉沉细而涩。

治宜补气益血，兼祛风和血。

商氏 [1] 等用自制消白方Ⅱ号（党参 15 克，黄 20 克，白术 10 克，茯苓 20 克，丹参 20 克，红花 10 克，当归 10 克，防风 10 克，白蒺藜 20 克，何首乌 20 克，砂仁 6 克，白扁豆 10 克，山药 10 克）水煎内服，每日 1 剂，日服 2 次。儿童用量酌减。白斑发生于面部者，加柴胡 10 克或白芷 10 克，头部加羌活 10 克或川芎 10 克，项背部加葛根 20 克；腰部加续断 10 克；上肢加姜黄 10 克；下肢加牛膝 10 克；泛发者加威灵仙 10 克；进展期者加乌梅、五味子各 10 克等等，同时配合外搽氮芥酒精或补骨脂酊，每日 2 ～ 3 次。共治 84 例患者，痊愈 17 例，总有效率为 78.57 ％。

2 、补益肝肾法

病人肝肾阴虚，兼气血失和，肌肤失养。病程较长，白斑局限或泛发。毛发变白，皮肤干燥，伴头晕耳鸣。腰膝酸软，舌淡红少苔，脉细弱。

治宜补益肝肾，活血祛风。

于氏 [2] 用内服中药与局部外用药物相结合的治疗方法，内服自拟“滋补肝肾消白汤”（当归、赤白芍、生熟地、川芎各 10 克，女贞子、补骨脂、生黄各 15 克，何首乌、白蒺藜、黑芝麻各 30 克，柴胡、防风、白术、枸杞、菟丝子、红花各 10 克），水煎服，每日 1 剂，日服 2 次，儿童用量减半。面部白斑酌加白芷 10 克或川芎 10 克，头部白斑加羌活 10 克或槁本 10 克，颈背部白斑加葛根 10 克，腰腹部白斑加川断 10 克，上肢白斑加桑枝 10 克或桂枝 10 克，下肢白斑加牛膝 10 克或独活 10 克，泛发性白斑加威灵仙 12 克，进展期白斑加乌梅 10 克、五味子 10 克等。外用药选择使用复方补骨脂酊、乌梅酊或氮芥酊局部外擦，每日 2~3 次。治疗 90 例患者，痊愈 19 例，显效 40 例，有效 21 例，有效率 88.8 ％。

邢氏等 [3] 以“补肾活血祛风汤”（制首乌 30 克，黑芝麻、白蒺藜、熟地、生地各 20 克，当归、白芍各 15 克，丹皮、赤芍各 12 克，川芎 15 克，黄 20 克，防风 12 克，麻黄 6 克，补骨脂 15 克，荆芥 12 克，桑椹子 20 克，浮萍 12 克，丹参 20 克，旱莲草 30 克）治疗 36 例，总有效率达 75% 。

王氏 [4] 用“祛风清斑汤”（黑芝麻 30 克，黑桑椹、补骨脂各 20 克，当归、丹参、白蒺藜各 15 克，首乌 20 克，红花 10 克，防风、川芎各 15 克）结合外用方（金钱草 20 克，补骨脂 30 克，红花 10 克，白蒺藜 20 克，冰片 2 克，用 60o 白酒 500 克，浸泡一周后外用，每日早晚两次外擦皮损部位，适当摩擦，增加日照，以出现明显红斑水疱为度）治疗 41 例，总有效率 80% 。

3 、祛风通络法

病人因风湿外侵，经脉不利，肌肤失养。发病及蔓延快，白斑多发于头面或泛发全身，局部常有痒感，苔薄白，脉浮。

治宜祛风除湿，和血通络。

邹氏 [5] 等用祛风和血通络丸（白蒺藜 80 克，苍术 50 克，苦参 40 克，麻黄 50 克，白鲜皮 80 克，旱莲草 100 克，皂角刺 80 克，桃仁 80 克，红花 80 克，檀香 40 克，片姜黄 80 克，生熟地黄各 120 克，何首乌 l00 克，黑芝麻 l00 克，赤芍 80 克，补骨脂 80 克，川芎 80 克，桑螵蛸 80 克，当归 80 克，桑椹子 l00 克，共研细末，炼蜜为丸）内服，早晚各 2 丸，儿童量减半。共治疗 113 例，其中 65 例白斑面积缩小 l/2 以上， 22 例白斑面积缩小在 ? ～ 1/2 之间，其显效率为 58.3 ％。

4 、行气活血法

病人多为气滞血瘀，临床表现为大小不等的斑点或片状，边缘清楚、光滑，伴肢体困重而痛，舌质紫暗，或有瘀点，脉弦涩。

治宜行气活血。

张氏 [6] 用内服“消瘢汤”（当归尾 15 克，丹参 18 克，丹皮 15 克，赤芍 12 克，姜黄 12 克，红花 12 克，桂枝 10 克，白蒺藜 30 克，郁金 12 克，月季花 6 克，豨莶草 12 克，何首乌 15 克，白癣皮 15 克，蛇床子 12 克，甘草 6 克；水煎服，儿童酌情减量。每日 1 剂， 15 日为 1 疗程，间隔 10 日再服第 2 疗程），外搽“消瘢液”（取番木面 30 克，蛇床子 30 克，红花 30 克，白花蛇 3 条，生姜片 50 片，麝香 3 克，蟾酥 2 克。浸泡于 75 ％酒精 500 毫升中，入瓶密封， 3 周后过滤即得），结合梅花针击刺患处（同时外搽“消瘢汤”，每日 1 次， 15 次为 1 疗程，时隔 10 日再进行第 2 疗程）。治疗 120 例，总有效率为 86.8 ％。

5 、疏肝理气法

病人多为肝郁气滞，临床表现为白斑无固定好发部位，色泽时明时暗，常随情绪变化而加剧，女性多见，常伴胸闷暖气、性急易怒、月经不调及乳中结块等，苔白，脉弦。

治宜疏肝理气。

尹氏 [7] 用自拟方（炒柴胡、白芍、香附、当归、防己、苍耳草各 15 克，川芎 20 克，刺蒺藜 45 克，炙何首乌、黄、自然铜各 30 克，红花、补骨脂各 10 克）水煎服。发于头面部加升麻、白芷；发于胸腹部加瓜蒌皮、郁金；发于下肢加牛膝；肝肾阴虚者加旱莲草、黑芝麻；血瘀明显者加水蛭、丹参。每剂药煎服 4 次，每日 2 次，留少许药汁用纱布浸之外搽，每日 4~5 次。共治 56 例，总有效率 88 ％。

二、局部外治法

近年来，用中药局部外治的报导增多，主要制剂为酊剂、浸剂，亦有散剂、膏剂等，因直接作用于病变部位，疗效迅速、肯定，尤其以局限型为最好。

张氏等 [8] 自制复方“补骨脂酊”（以补骨脂 300 克，乌梅 150 克，黄连 100 克，用 95 ％乙醇 1000 毫升浸泡两周后，取滤液即得），外涂患处，每日 3~4 次。共治 48 例，总有效率 65.2% 。

王氏 [9] 用自制复方“补骨脂酊”（补骨脂 200 克，骨碎补 100 克，黑芝麻 50 克，石榴皮 50 克，白芷 50 克，菟丝草 50 克， 75 ％酒精 1000 毫升。将以上中药碾碎，放入酒精中浸泡 7 天，去渣，装玻璃器具中密封备用；外搽皮损处，每日 2~3 次，外搽后在阳光下照射 10~20 分钟， 30 天为 1 疗程）治疗 45 例，总有效率 88.89% 。

杨氏 [10] 自制“脂芷酊”（取中药补骨脂 100 克，白芷 20 克，红花 20 克，当归 20 克，浸入 50 ％的酒精 500 毫升内，密封一周后用。每天下午 3~4 时，在户外朝太阳外擦患处。夏、秋季，儿童晒 3~5 分钟，成人晒 5~10 分钟；冬、春季，儿童晒 5~10 分钟，成人晒 10~15 分钟， 10 天为一疗程。治疗过程中皮损处可出现潮红、瘙痒、疼痛、丘疹或，皮疹严重者，可暂停 3~5 天，并外涂消炎膏，好转后再继续外搽药水，连续治疗三个疗程）外搽治疗 80 例，总有效率 70% 。

三、现代研究进展

近年来，应用中医药治疗的实验研究报导已有较多进展，主要通过研究常用中药对黑素生物合成过程中的关键 —酪氨酸的激活或抑制作用，为临床用中药治疗提供选药借鉴。

成氏 [11] 等研究探讨黑素再生中药对患者免疫功能的影响。结果发现，患者在用中药治疗后的免疫球蛋白 IgA 、 IgG 较治疗前有非常显着的改善（ P<0.01 ）， IgM 变化无显着性差异，认为黑素再生中药能提高机体免疫水平，具有降低体液免疫及增强细胞免疫等功能。

李氏 [12] 等为研究复方中药对酪氨酸活性的影响，筛选有作用的中药方剂，为中药治疗提供实验依据。通过计算机排序选定应用频次较高的治疗中药复方 5 首，应用蘑菇酪氨酸多巴速率氧化法体外测定酪氨酸活性。结果发现，白驳片、丸、柴胡疏肝汤、白蚀丸组酪氨酸活性增高（ P<0.01 ），丸组方中药补骨脂、当归、地肤子、刺蒺藜对酪氨酸活性均有激活作用，其中补骨脂较高，刺蒺藜次之，当归、地肤子较弱，显示白驳片、丸、柴胡疏肝汤、白蚀丸可使酪氨酸活性增高；丸组方中药补骨脂、当归、地肤子、刺蒺藜对酪氨酸活性有激活作用。

近来，为研究的发病机理及药物疗效，已有学者开始研究制作动物模型。龙氏 [13] 等连续应用 5 ％氢 20 、 30 、 40 天，使豚鼠皮肤黑色素明显减少，血清中 MAO 和 ChE 活性增加，免疫球蛋白 IgG 、 IgA 和 IgM 增多。尤其是 IgM ，在用药 40 天后的增加，与正常对照组比较，有显着性差异，显示用 5 ％氢使动物患有类似作用。

四、小结

病因虽很复杂，且治疗也相当困难，但在祖国医学的宝库中仍能挖掘出许多行之有效的方药。在临床上只要辨证论治得法，还是能取得较为满意的疗效的。一般而言，对于局限型、稳定期、皮损范围小的病人，可选用局部外治法；对于泛发型、进展期、皮损大而多的病人，可选用内外合治法，或中西医结合综合疗法。对预后而言，病程短、范围小、仅颜面部白斑的病人，预后较好；而病程长、范围大、进展期、节段型白斑者，预后较差。当前，对于的治疗研究比较多，但实验研究尤其是动物实验方面，还是比较少，近来已有学者开始研究制作动物模型，这对于发病机理以及药物筛选研究提供了一条很有价值的途径。

用中药能治疗好吗

您好：是一种色素脱失性皮肤病,是表皮,真皮,皮下组织毛囊内的黑色素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失,而引起的表皮脱色变.发病原因：遗传因素,免疫因素,神经精神因素,黑色素细胞自身破坏因素,微量元素与自由基的变化等中医通常用辨证论治的方法治疗。中医认为气血亏虚，兼风邪外袭，营卫失和等原因引起。治疗建议：由于现在治疗的方法有很多，接受系统的治疗,全面检查,（1.德国奥曼wood灯检查2.抗黑素细胞抗体检测3.微循环障碍检测4.黑素细胞缺失程度检测5.微量元素检测6.免疫异常检查等）。尽量找出体内引起黑色素缺失的发病原因，根据病因去有针对性有、目的性的治疗。稳定期色素完全脱失的患者我们建议在用黑色素细胞种植治疗效果比好。注意事项：1,少吃辛辣、酒、羊肉、海鲜、富含维生素C多的水果,如：桔子、葡萄、山楂、草莓、柚子等.2.多吃富含酪氨酸与矿物质的食物以及硬壳类食物：猪肉、乌鸡、黑芝麻、蛋、杏仁露、茄子、黑木耳、海带、黑豆、花生等。3.保持开朗豁达的胸怀，避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪的刺激。4.建立良好的生活规律，避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。5.劳逸结合，避免过度劳累。6.避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差，而诱发或加重注意：所谓遗传，简单的说就是上代的体征通过DNA中的基因在下一代身体上的体现.又由于染色体的显性,隐性之分,也就是出现了代代遗传或隔代遗传.从临床统计学表明,有一定的遗传性,但几率小,仅占发病的4%左右.临床表现：临床表现主要是白斑边界清晰。白斑内的毛发也可以出现变白，表面光滑，无鳞屑或结痂的症状。白斑有逐渐扩散的趋势，白斑对光比较敏感，稍晒即可发红。

针灸治疗的方法

从临床中发现，只用中药治疗的患者，一般不会有西医治疗的那些副作用，保证了安全性，并且不易复发，克服了传统疗法的种种弊端。首先，治疗的中药不像西药那样单方向作用，而是多环节起作用。由于中药的多种药物成分，作用各不相同，功能互相协调制约，这样避免了单向作用的副反应。其次，中医治病讲究辨证论治、整体调节，固然病在表皮，但是病根却在脏腑。与整体有不可分割的联系，整体状态如何，对局部病变影响极大，调整好全身状态，对治疗局部病变极为重要，正由于这样，治疗的中药，主张攻补兼施，标本兼顾，这样既保证了疗效，又能达到愈后不易复发的目的。因此，中药治疗病有着无可相比的上风。患者在使用中药治疗时，不要滥用中药，盲目服用。一定要在医生的指导下服用，以免引起中毒。同时要注意在煎煮中药时最好选择陶瓷器皿，如果用铝制锅来煎煮中药会使其产生有害物质。服药一般要在用饭半小时后，服完药后不要马上平躺，这样的话会使药物停留在胃肠道内，影响消化而感觉到不适。患者在用中药治疗期间，要注意一定的饮食禁忌，一般不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物，以免降低疗效或加重病情。要尽量避免进食辛辣刺激性的食物，以及人们经常说的一些发物，以免加重病情。以上的详细介绍就是关于：?对于这个问题，您还有疑问吗?

想吃点中药治疗，有什么中药？

针灸是我国传统的中医治疗手法，而是从古至今，在皮肤病中数一数二难缠的疾病，针灸治疗的原理就是提高患病部位的血液循环和新陈代谢，下面是我为你收集有关于的针灸治疗方法，希望你会喜欢。

针灸治疗

　疗法介绍：局部命使用针灸刺激，理论上讲，针灸可调节内分泌功能，增强免疫力。但临床观察其疗效与理论并不完全一致，有些病人针灸治疗后反而促进病情发展，分析原因，可能是患者对针灸有恐惧感，致精神紧张所致。

　中医认为的发病、病情、证侯等虽然错综复杂，但究其因，总不外乎脏腑功能的失调。针灸治疗就是根据中医的脏腑经络学说、运用?四诊?、?八钢?的辨证方法，将临床上各种不同的证侯加以归纳、综合、分析，以明确疾病的病因、病位是在脏，在腑，在表在里，证侯的属性是寒、是热、属虚、属实。

　在此基础上进行选穴、配穴，并或针或灸，或补或泻，以通其经络，调其气血，从而平衡机体内的阴阳，五脏六腑达到和谐运作，以达到最终治愈或控制的目的。

　疗法缺点：针灸治疗不能千篇一律，应根据患者的情况选择使用，对针灸有恐惧感的患者，尤其是选择针灸疗法。另外，切不可使用直接损伤皮肤的一些疗法，如梅花针、火针或直接用火器灼伤皮肤等。因本病皮肤受损后会发生?同形反应?，导致病情发展。严重者局部形成瘢痕组织，成为永久性损伤。

　虽然针灸疗法对的治疗起着一定的作用，但是目前还不能作为治疗的根本方法，尤其是对于恶性患者来说会收获甚微。要想彻底治愈疾病，最好还是先去大型的皮肤病医院进行诊断，根据自己的病情进行科学的治疗，这才是远离白斑困扰的根本途径。

护理措施

　1、饮食护理

　患者日常饮食，要禁食各种酒类、羊肉、鱼虾等发物，含维生素C的食物也要少吃，患者可多吃动物肝脏、新鲜蔬菜、坚果等食物，这对黑色素合成有一定帮助。

　2、精神因素

　保持愉快心情，由于精神刺激会引起，因此，患者在治疗时，避免受到刺激，因为忧虑、恐惧、悲观等等情绪会影响患者神经功能，不利于治疗，还会加重病情。

　3、阳光照射

　因为受遗传、免疫、精神等因素影响，使局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。阳光中紫外线促进黑色素代谢，所以适当晒太阳，能治疗。

　4、坚持锻炼

　患者进行科学合理锻炼，能帮助患者提高自身免疫力，缓解心理压力，治疗，但患者要注意，注意锻炼时间，避免运动过量，影响治疗。

饮食禁忌

　1、减少富含谷胱甘肽食物的摄入

　近年来科学家发现，饮食中长期缺乏谷胱甘肽，可使皮肤内的酪氨酸酶活性增强。因此，患者应少吃或不吃含谷胱甘肽丰富的食物，如洋葱、大蒜、西红柿、鱼、虾、羊肉、辣椒等。

　2、少吃含维生素C丰富的食物

　因为维生素C能降低血清铜或血清铜氧化酶。多吃富含维生素C的食物，能降低酪氨酸酶的活性，不利于黑色素形成。黑色素代谢试验证明，加入维生素C可以中断黑色素的生成。所以体内维生素C含量增高，不利于黑色素形成，也就不利于患者恢复。因此，应避免服用维生素C，少吃富含维生素C的蔬菜和水果，如青椒、西红柿、柑橘、柚子、柠檬、山楂、鲜枣。

　3、禁烟戒酒

　烟酒对于人体会产生较大的刺激，对于患者原本就比较脆弱的皮肤结构，烟酒就会造成更大的损伤。同时烟酒的刺激也会降低患者皮肤的免疫力，容易诱发出相关并发症。

　4、忌食发物

　所谓的发物就是指能够引起某些疾病的食物，比如竹笋，羊肉等。这些食物在食用之后，很容易引起皮肤发痒起痘。所引起的白斑在平时不痛不痒，一般只会影响患者的美观，不会对健康造成过大的影响，但是如果食用这些发物食物。将会直接引发白斑发痒。