杭州丽都白癜风医院_杭州丽都皮肤病医院好不好

1.与激素的关系是什么？

2.病人可以做厨师吗

3.汗斑与有什么区别吗？

具有一定的遗传性。但遗传只是发病的一个因素，在遗传与外界环境因素都具备的条件下，才会引发。遗传在的发病中占得比率较小，是可以要孩子的。如果父母本身患有，孩子在出生以后及时的做阻断工作，并且及时用合理的方法来护理，是可以有效防止的发病的。患有的患者一定要将的遗传概率降到最低。在怀孕期间，可以通过饮食来防止的遗传。避免吃一些辛辣、油腻、生冷的食物，忌食富含维c食物，如杨梅、山楂、樱桃等，多食富含铜铁锌等矿物质的食物。对于的预防，降低的遗传概率，有一定的作用。

与激素的关系是什么？

的发病可能与遗传、免疫、黑素细胞自毁、神经化学因子以及某些微量元素如铜、锌等有关。有时也可因口服药如氯喹、氯苯酚嗪引起。

样皮损可发生同形反应，即在创伤部位（如擦伤、外科疤痕、放射治疗或进展期银屑病、、接触性皮炎、严重的日晒伤等处）发生类似的损害。

黑素瘤伴发时，其进展缓慢或退变，这种现象在转移性黑素瘤患者可能是黑素瘤抗体破坏正常黑素细胞引起。大多数转移性黑素瘤伴发急性的患者，其生存时间比预期长。

对人的心理影响也是很明显的，因为一个人的外表对人的性格、品性、人格影响很大。主要影响人的性格。感情压抑、窘迫或自卑，偶尔接触陌生人时缺乏自信、有被歧视感都会对患者造成显著的伤害。男性、未婚或自卑患者更难适应这些问题。可能会带来一个严重的社会问题。

易伴发自身免疫病如甲状腺疾病（桥本氏甲状腺炎、格雷夫斯病）、艾迪生病、恶性贫血、胰岛素依赖性糖尿病、斑秃等。

针对这些或其他器官系统的自身抗体没有临床关联也可能存在。

眼和耳的色素细胞有时也可受累。视网膜色素上皮来源于头部神经嵴，尽管脉络膜由来自神经嵴黑素细胞组成。虹膜的颜色一般不发生改变，即使是泛发性。40％以上的患者脱色区域可发生在色素上皮和脉络膜。而且眼色素层炎伴发的概率增加，伴发眼色素层炎也比预期的高。内耳膜迷路含有黑素细胞，前庭色素最多。因为影响有活性黑素细胞，因此也可致听力下降。

遗传及其对该病易感在家族中可见到。流行病学研究显示1/4 ～ 1/3 的患者家族成员中罹患该病。属多因子遗传模式。

（1）自身免疫理论。自身免疫理论的提出是因为患者容易伴发其他自身免疫病。活动期损害边缘CD4 ＋ /CD8 ＋比率下降。

（2）自身细胞毒理论。自身细胞毒理论起源于增加黑素细胞活性导致其自身死亡这一认识。电子显微镜检查皮肤和正常皮肤发现，快速进展期有细胞外颗粒物质积聚和有色素皮肤的基底血管形成。一项研究显示，淋巴细胞浸润相邻黑素细胞，支持自身细胞毒这一理论。暴露于促黑素时，黑素细胞对其前体分子（如多巴色素）的易感性增加，也支持这一理论。硫氧还蛋白还原酶是一种自由基消除剂，位于黑素细胞膜，抑制硫氧还原蛋白还原酶也可诱导自身细胞毒作用。

（3）神经说。神经说大约40 多年前由Lerner 提出。

神经说基于下列事实：神经损伤患者在去神经区（皮肤缺损）发生；节段性皮节的发生；皮损区出汗及血管结构增加，提示肾上腺素能活性增加；动物模型切除神经纤维发生脱色。

（4）精神神经因素。临床观察到许多患者的皮肤损害在极度紧张状态下产生或扩大。精神紧张可导致儿茶酚胺增高，如肾上腺素可直接影响脱色。肾上腺素由肾上腺合成，角朊细胞也能产生肾上腺素。精神紧张引起促肾上腺皮质激素（ACTH）水平增高，导致皮质激素分泌增加，从而动员糖和游离脂肪酸，刺激胰岛素分泌。

胰岛素间接刺激大脑的L- 色氨酸增加，导致大脑5- 羟色胺合成增加。

褪黑素是5- 羟色胺代谢产物，褪黑素受体活动过度在发病中起关键作用，这种活动过度可增加一些酶的活性，抑制黑素合成但后期又使其生成活化，导致黑素代谢的毒性，引起发病或扩展。

（5）感染因素。患者皮损处黑素细胞的破坏，可由免疫监视系统活化而引起，或杀伤携带感染因子的细胞，或杀伤表达类似抗原的细胞。独特的细胞类型容易成为某些感染中的免疫靶细胞，如麻风中的施万细胞。施万细胞与黑素细胞在发育上密切相关，共同起源于能双向分化的中间远祖细胞。可与麻风相混淆，麻风患者也有类似于的色素减退性损害。在麻风患者中比在其他健康对照者中更常见。在麻风和中，黑素细胞可受到对相同或相似的抗原免疫反应的破坏。

（6）褪黑素受体。黑素细胞的破坏，是由于褪黑素受体活化引起黑素生成调节障碍的连锁反应所致。如果没有酪氨酸酶的影响，褪黑素就有抑制黑素合成的作用。酪氨酸酶催化黑素合成，在其代谢过程中，可能有中间代谢产物和自由基在细胞内大量堆积，从而造成黑素细胞的损伤和破坏。推测，的发病与黑素合成调节障碍引起黑素细胞改变，进而诱发对细胞内外抗原成分的自身免疫反应有关。

病人可以做厨师吗

（1）皮质类固醇激素。、及氢化可的松等由肾上腺皮质分泌，其对黑色素代谢的作用主要与黑素细胞刺激有关。

在正常情况下，血中黑色素刺激素与皮质类固醇激素水平相对平衡，一旦失调，影响肤色。我们曾发现患者因关节炎服用治疗后白斑扩大、增多。从病例分析到动物实验，皮肤专家推测：

皮质类固醇激素能使皮肤变白的机制，主要在于抑制垂体分泌黑素细胞刺激素，而对黑素细胞的直接作用则是轻微的。

（2）甲状腺素。甲状腺素由甲状腺分泌。甲状腺制剂中的甲状腺素、双碘甲状腺素系无机碘化物的复合物，可使皮肤颜色变淡，但对蛙黑素细胞则无作用。此外，伴发的甲状腺功能亢进病例并不少见，当他们切除甲状腺后个别患者会有改变。

（3）肾上腺素与去甲肾上腺素。肾上腺素与去甲肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的激素，它们在安静状态下分泌量很少，遇到寒冷、疼痛、情绪激动因素使机体呈“紧张状态”时，在交感神经兴奋的同时，肾上腺髓质分泌增多，故两种激素增加。微量的肾上腺素即能抑制黑素细胞刺激对离体蛙皮黑素细胞的作用。

（4）黑素细胞刺激素。近年来研究表明：人类的黑色素刺激素可能由垂体前叶分泌皮促素的细胞所分泌。黑素细胞刺激素分α 与β 两种，当患者受到大量黑色素刺激素治疗时，局部短期内会发生色素沉着。

（5）褪黑色素。褪黑色素主要由松果体分泌。松果体的分泌功能与光照有密切的关系，延长光照能抑制褪黑色素和分泌。

（6）皮促素。皮促素由垂体前叶分泌。临床上使用皮促素后，许多患者出现艾迪生病样色素沉着，原有的色素痣色泽加深，并产生新的色素痣，这可能是由于皮促素含有黑色素刺激素之故，亦有使用皮促素治疗的报道。

（7）性激素。性激素包括男性激素和女性激素，男性激素的代表是睾丸素，如丙酸睾酮，女性激素如孕酮和雌激素。性激素有加深皮肤色泽的作用，例如孕妇常伴有面部黄褐斑及乳头、乳晕等处色加深，这是由于妊娠妇女女性激素增多之故。再如肝病患者皮肤色素沉着，面部有黄褐斑（又称肝斑），这是由于肝病患者灭活激素的功能减退，以致血中雌激素浓度提高所致。

汗斑与有什么区别吗？

患者可以做厨师，这个病不传染，不会影响客人的健康。不过因为厨师需要烹饪食品，可能会出现烧伤烫伤等现象，而且也比较容易出现刀伤等，这些是要尽量避免的，因为皮肤外伤会导致同形反应，使病情加重。

与汗斑的区别一：根据皮损区分

汗斑的皮肤损害与皮肤损害不一样，汗斑主要以淡白色为主，一般呈圆形或椭圆形，边缘也模糊。的皮肤损害处形状、大小各异，容易连成片，白斑的边缘由色素沉着，也就是说白斑的境界清楚，还有一个最大的特点就是白斑容易出现扩散，融合连成片，还可以导致全身大面积的白斑甚至全身都变白。

与汗斑的区别二：根据病因区分

汗斑又称花斑廯，是一种真菌引起的皮肤病，有折光性，在显微镜下可以找到真菌，是一种后天获得性的皮肤病，是由于皮肤黑色素脱失而形成白斑，不是由真菌引起的，在显微镜下找不到真菌。

杭州丽都医院温馨提示：可以仔细观察一下，白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，有可能是，具体情况需要看到白斑后才可以确诊，属于难治疾病，最大的特点就是易扩散，尤其影响美观及生活，建议您及时到国家正规的专科医院进行检测就诊，以免延误病情及治疗最佳时期。